駐車場解約のお申し込み

[個人情報保護方針]

お客様より頂いた個人情報につきましては適正に保管をして第三者に提供・閲覧をさせません。 また、利用目的の範囲を超えた個人情報のお取り扱いは致しません。

[個人情報取り扱い方針]

*は必須項目です。

*ご利用駐車場名
※名称が不明な場合には地域名をお書き下さい(例:元八事)
*契約場所番号  番
※車を止められている場所の番号
*ご契約者のお名前
*ふりがな
*ご住所
*E-Mail
※携帯用のE-Mailでのお申し込みは不可
*確認用E-Mail
*TEL
※携帯電話しか無い場合には携帯番号をTELにお書き下さい
携帯電話
FAX
*解約希望日 (記入例:2012/1/15)
ご自由にお書き下さい